Acne giovanile: focus
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21/09/2023L’acne è un disordine cronico-infiammatorio del follicolo pilifero e delle ghiandole sebacee ed è caratterizzata da: presenza di comedoni (punti neri chiusi e aperti), di papule (elementi infiammati) e di pustole (brufoli col puntino bianco o giallo). Il comedone è un accumulo di squame che forma un tappo allo sbocco dei follicoli, le papule e le pustole si formano per la crescita eccessiva dei batteri della pelle all’interno dei follicoli. Esistono diversi tipi di acne. Tra questi c’è l’acne cistica. compare alla pubertà o tra i 20 e i 30 anni ed è caratterizzata dalla presenza di noduli e cisti. E’ la forma più severa di acne.
Descrizione
L’acne cistica (detta anche acne nodulo-cistica o acne conglobata) compare alla pubertà o tra i 20 e i 30 anni ed è caratterizzata dalla presenza di noduli e cisti di grandezza variabile da pochi millimetri ad alcuni centimetri – su viso e tronco. Colpisce sia donne che uomini. È la forma più severa di acne.
Cause
Nonostante ancora non siano note le cause all’origine dell’acne cistica, si ritiene che questa forma sia legata ad un’eccessiva attivazione delle ghiandole sebacee per stimolo neuroendocrino. I noduli si formano dall’accumulo di secrezioni in profondità. Le cisti sono grumi pieni di pus sotto la superficie della pelle, sono dolorose e possono causare cicatrici, soprattutto se non curata a dovere.
Sintomi
I sintomi di questo tipo di acne sono proprio la presenza dei noduli e cisti, molta infiammazione e dolore.
Diagnosi
La diagnosi viene effettuata tramite esame obiettivo che evidenzia la presenza di noduli e cisti.
Trattamento
Il farmaco più efficace è l’Isotretinoina, un derivato della vitamina A, in grado di far regredire l’acne cistica in quattro/sei mesi di trattamento nella quasi totalità dei casi. Purtroppo questo farmaco,assunto a lungo termine, produce differenti tipi di tossicità e pertanto va usato, sotto controllo dermatologico, solo in casi selezionati.
Quando non si vuole usare l’ Isotretinoina si impiega il Micropeeling e la Terapia Fotodinamica: questa metodica produce la guarigione dell’acne cistica in tempi più lunghi ma ha il vantaggio di non usare farmaci e non avere tossicità.
Prevenzione
Per chi soffre di questo tipo di acne sono raccomandabili alcuni comportamenti:
- Detergere la pelle con prodotti delicati e non schiumogeni, e non troppo di frequente. Per detergere la pelle da cellule morte e dal sebo in eccesso senza irritarla sono sufficienti due pulizie al giorno
- Evitare l’uso di cosmetici in crema perché favoriscono l’acne ed utilizzare i trucchi minerali
- Struccarsi con detergente non schiumogeno prima di andare a dormire per permettere alla pelle di respirare
- Ricordare che gli sfregamenti con i tessuti peggiorano l’acne quindi magliette di cotone, colli aperti, niente sciarpe
- Durante il periodo estivo la pelle va protetta dall’esposizione solare con foto riflettenti minerali e non con creme solari