Stop alla Macerazione dei Piedi: consigli e soluzioni

La Macerazione dei piedi è un evento abbastanza comune che si manifesta quando alcuni eventi si trovano in concomitanza.

Questi sono:

• Ipersudorazione
• caldo-umido
• indossare scarpe non traspiranti (es: stivali in gomma, scarpe antinfortunistiche ecc.)
• tenere i piedi in immersione in acqua per tempi lunghi
• lavorare a temperature elevate (forni, fornaci ecc.)

Macerazione

Pseudomonas e altri batteri proteolitici

La disgregazione del tessuto non è causata dall’umidità/sudorazione ma dalla colonizzazione da parte di batteri proteolitici della pelle. Il batterio maggiormente in causa è lo Pseudomonas specie. Questo batterio produce degli enzimi che digeriscono le proteine (Proteasi) e quindi distruggono l’epidermide creando vaste erosioni.
Altri batteri proteolitici si possono isolare dalla macerazione come Proteus, Escherichia Coli, Klebsiella.
Quando la colonizzazione è causata da Pseudomonas si nota che la macerazione assume il colore verde e si sviluppa un odore particolarmente pungente.

La sindrome del piede immerso (immersion foot syndrome)

In alcune condizioni il piede è tenuto a lungo in acqua o nel fango come avviene in alcuni lavori agricoli, di pesca o per i militari nelle trincee e altre occasioni.
La sindrome del piede immerso causa macerazione diffusa, erosioni profonde, rischio d’infezione sia della pelle sia sistemica.
In questi casi occorre intervenire con proprietà e tempestività.

Macerazione da ipersudorazione

L’ipersudorazione plantare è uno stato patologico per cui il piede viene bagnato da sudore indipendentemente dalla temperatura ambiente.
La correzione dell’ Ipersudorazione Plantare non è facile e a volte occorre bloccare i gangli nervosi lombari per farla recedere.
Se è difficile curare l’ Ipersudorazione è invece più facile prevenire la Macerazione del piede operando come sotto riportato.

Macerazione piedi: quale trattamento

Cosa fare

L’obiettivo del trattamento è quello di asciugare, seccare la pelle per fare sì che i batteri che causano la macerazione non abbiano più modo di proliferare.
Per fare questo si utilizza Dermasana a base di Cloruro d’Alluminio.
Questo gel ha proprietà antisudorale, assorbente l’umidità e antibatterica. Si applica tra le dita piedi e dove è presente erosione macerazione.
Per evitare che le dita vadano a contatto tra di loro e trattengano l’umidità e quindi la crescita batterica si applica una garza di cotone (non di TNT) tra le dita dei piedi dopo il passaggio di Dermasana.
La medicazione va rinnovata ogni giorno.

Cosa non fare

Occorre evitare di lavare o bagnare i piedi fino a riepitelizzazione avvenuta.
Non somministrare antibiotici perché i batteri in causa sono per lo più pluriresistenti.
Non applicare creme perché inumidiscono la pelle.

Prevenzione

Spesso è difficile operare una vera prevenzione perché la Macerazione avviene nel corso di lavori/mansioni che prevedono l’uso di scarpe antinfortunistiche, stivali, calzari militari ecc.
L’impiego di Dermasana al momento del dopolavoro ha comunque un’azione di prevenzione della Macerazione.