Cheilite Angolare: cause e rimedi efficaci per la Boccheruola

Cos’è la Cheilite Angolare o Boccheruola?

La Cheilite Angolare, detta anche Boccheruola, è una frequente manifestazione infiammatoria che colpisce gli angoli della bocca.

Si tratta di una una piccola ulcera causata dalla macerazione della pelle e la conseguente crescita dei batteri e dall’azione digestiva della saliva. L’ulcera si colonizza di molte specie di batteri e di lieviti che non sono la causa della lesione ma la conseguenza dalla  perdita d’integrità della pelle.

Agli angoli della bocca , bilateralmente o da un lato solo, si forma un arrossamento seguito presto dalla comparsa di una ragade o fissurazione.

La Cheilite Angolare o Boccheruola può interessare sia i bambini sia gli adulti sia gli anziani con una prevalenza per le femmine. Nei tre gruppi di età le cause sono differenti.

Forme Cliniche

Cheilite angolare nei Bambini

Nel bambino la Cheilite Angolare è legata alla Dermatite Atopica del viso e delle labbra e ha le stesse cause.

Cheilite angolare negli Adulti

Nell’adulto è spesso legata alla cosmesi del volto  come applicazione di rossetti, burrocacao o creme idratanti ed è più frequente nelle donne.

Cheilite angolare negli Anziani

Nell’anziano è correlata a problemi dentari o edentulia con uso di protesi dentarie.

Quali le cause della Cheilite Angolare (Boccheruola)

Sono considerate cause le seguenti:

• uso di creme
• applicazione di burrocacao
• applicazione di rossetti
• uso di dentifrici forti
• patologia dentaria, protesi dentarie
• scialorrea ( salivazione abbondante )
• tic di leccare le labbra

Come riconoscere la Cheilite Angolare: i sintomi

La cheilite angolare si manifesta con segni e fastidi caratteristici localizzati agli angoli della bocca. I principali sintomi sono:

• Arrossamento localizzato
  La pelle agli angoli della bocca appare arrossata e irritata, su uno o entrambi i lati.

• Fissurazioni (ragadi)
  Compaiono piccole spaccature della pelle che possono approfondirsi nel tempo, soprattutto quando si apre la bocca.

• Sensazione di bruciore o dolore
  Il fastidio aumenta durante i movimenti della bocca (parlare, mangiare, sorridere) e al contatto con cibi acidi o salati.

• Umidità persistente della lesione
  La zona resta spesso bagnata a causa della saliva, favorendo la macerazione cutanea.

• Prurito o fastidio continuo
  Può indurre a leccare ripetutamente gli angoli della bocca, comportamento che peggiora l’infiammazione.

• Crosticine o desquamazione
  Nei casi di lesioni di lunga data possono comparire piccole croste o aree di pelle ispessita.

I trattamenti sbagliati

La Cheilite Angolare è spesso male interpretata nella sua genesi. Alcuni ritengono che essa sia causata da Lieviti ( Candida ) solo perché a volte si può isolare il lievito Candida dalle piaghe. La Candida non è la causa della lesione ma può a volte contaminarla ed, essendo un contaminante, anche  eliminando la Candida, la Boccheruola non guarisce. Pertanto i trattamenti che prevedono l’uso di antimicotici non sono consigliati.

Allo sesso modo per altri la causa è batterica perché si isolano differenti tipi di batteri che però sono colonizzatori della lesione e non la causa di essa. Quindi anche l’uso di antibiotici per applicazione locale o sistemici non porta a guarigione.

Come si cura la Cheilite Angolare? Trattamenti e Rimedi

La cura della cheilite angolare si basa su due principi fondamentali: eliminare le cause irritative e ripristinare l’integrità della pelle. I principali accorgimenti sono:

• Evitare l’umidità costante agli angoli della bocca
  Non leccare la zona, asciugare bene dopo aver bevuto o lavato i denti e, se necessario, usare una cannuccia per limitare il contatto con i liquidi.

• Ridurre i fattori irritanti
  Sospendere temporaneamente rossetti, burrocacao, creme cosmetiche e dentifrici aggressivi che possono peggiorare la macerazione cutanea.

• Evitare trattamenti inappropriati
  Antimicotici e antibiotici non sono indicati, poiché batteri e lieviti sono colonizzatori secondari e non la causa primaria della lesione.

• Favorire la guarigione della pelle
  L’obiettivo è prima asciugare la lesione e poi stimolare la rigenerazione cutanea con prodotti cicatrizzanti e protettivi.

• Correggere eventuali fattori predisponenti
  Nei bambini valutare la presenza di dermatite atopica, negli adulti l’uso di cosmetici, negli anziani eventuali problemi dentari o protesi mal adattate.

Che crema usare per la Cheilite Angolare (Boccheruola)?

Il trattamento della cheilite angolare deve essere progressivo e mirato, in due fasi distinte:

1. Fase iniziale: riduzione dell’umidità e della carica microbica

Nella fase acuta, quando la lesione è umida, arrossata e dolente, è indicato l’uso di un prodotto astringente a base di Cloruro di Alluminio che:

• asciughi la zona,

• riduca la proliferazione microbica secondaria,

• favorisca la regressione dell’infiammazione.

Questo tipo di trattamento va applicato mattina e sera per circa 7 giorni. Dermaclub consiglia Dermasana di MOST Skincare.

2. Fase riparativa: cicatrizzazione e stabilizzazione della cute

Una volta ridotta l’umidità e l’infiammazione, si passa a un prodotto cicatrizzante e riparatore, che:

• stimoli la rigenerazione della pelle,

• favorisca la chiusura della fissurazione,

• protegga la zona da nuove irritazioni.

In genere, la fase riparativa consente la completa guarigione in circa 10 giorni. A questo scopo si utlizza un unguento Peg con Allantoina (come PEG Unguento di MOST Skincare) da applicare mattina e sera fino a ocmpleta guarigione.

In sintesi: per la cheilite angolare è indicata una terapia topica sequenziale, prima astringente e poi riparativa, evitando creme cosmetiche comuni che mantengono la zona umida e ritardano la guarigione.

Hai bisogno di un consiglio esperto sulla Cheilite Angolare?

La cheilite angolare, sebbene sia una condizione comune e benigna, può essere fastidiosa e tendere a recidivare se non gestita correttamente. Se hai dubbi sui sintomi, non sai quali prodotti utilizzare o desideri un parere esperto sul trattamento più adatto al tuo caso, puoi scrivere gratuitamente sul Forum di DermaClub.

Un team di dermatologi è a disposizione per rispondere alle tue domande e aiutarti a risolvere il problema nel modo più sicuro ed efficace.